当今社会，谈“癌”色变，也越来越重视癌症的预防。对女性来说，宫颈癌筛查和 HPV 疫苗是预防宫颈癌的重要途径，那么两者之间有何关系和区别，又该如何取舍呢？

什么是宫颈癌？

宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤，HPV 感染、性伴侣较多、过早性生活或生育、不良的生活习惯等都是宫颈癌的相关因素，而99 %的宫颈癌都伴有高危型 HPV 感染。

宫颈癌筛查和 HPV 疫苗有何不同？

宫颈癌筛查：分为 TCT（液基薄层细胞）和 HPV（人乳头瘤病毒）两种检测方式。

TCT 检查是通过检测宫颈口的脱落细胞形态，来诊断是否有癌前病变，HPV 检查则是通过检查是否有 HPV 感染及感染病毒基因型，来判断是否有患宫颈癌的风险。

HPV 疫苗：是不具备增殖和感染性的HPV病毒的衣壳蛋白 L1，可以诱导机体产生特异性抗体，抵抗对应的HPV病毒感染，进而达到预防宫颈癌的作用。

简单的来说，假设注射HPV疫苗是一道防护墙，直接抵挡病毒的侵害，那么宫颈癌筛查就是巡城的卫士，及时发现机体危机，并作出预警。

规律做宫颈癌筛查，还要打HPV疫苗吗？

宫颈癌筛查实质上是对结果的检查，检查出来的时候意味着你可能已经患有宫颈癌，即使每年都做宫颈癌筛查，两次检查的间隔时间内也可能发生癌变。

大多数的宫颈癌发生与高危型 HPV 感染有关，注射HPV疫苗就是从源头上防止宫颈癌发生，对于曾经感染过 HPV 的人，注射疫苗还可以预防再次感染，但 HPV 疫苗注射也是有局限性的。

目前我国上市的 HPV 疫苗主要针对 9-45 岁的女性，在疫苗包含的年龄段内的女性，建议越早注射效果越好。

超过 45 岁的女性，如果能坚持每年做宫颈癌筛查的情况下可以不注射疫苗。

HPV 疫苗该怎么打？

HPV 疫苗一共有三种，分别针对不同的人群和不同基因型的 HPV。

其中二价疫苗包含2种病毒的基因型，理论上可以预防 70% 的宫颈癌和癌前病变，适用于 9-45 岁的女性。

四价疫苗在二价的基础上多了 2 种病毒基因型，还可以预防90%以上的生殖器疣，适用于 20-45 岁的女性和男性。

九价疫苗在前两者的基础上又增加了 5 种高危病毒基因型，可以预防 90% 以上的宫颈癌，适用于 16-26 岁的女性和男性。

HPV 疫苗对还没有性生活女性的保护作用，强于有性生活的女性，对年龄小的保护作用强于年龄大的，而且三种疫苗的价格也是逐渐递增的，还是要根据自身情况和经济条件进行选择。

美柚内容团队温馨提醒：

女性 21 岁以后，如果已经有性生活，就要开始做宫颈癌筛查了，推荐频次是 3-5 年一次，必要的可每年一次。

在 HPV 疫苗覆盖的年龄段内的小柚子，建议尽早注射 HPV 疫苗。